文章编号 01-01
近视看远时平行光线聚焦在视网膜前；正视聚焦在视网膜上，远视聚焦在视网膜后。视力表结果不能直接换算成近视度数。
先认识眼底的“感光面”
我们看到东西，是因为光线进入眼睛后，在眼底形成了图像。眼底有一层负责接收图像的组织，叫“视网膜”，可以把它理解为相机里的感光面。角膜和晶状体像镜头一样，帮助光线聚到合适的位置。
平行光进入眼睛，焦点正好落在视网膜上，远近都清楚。
看远清晰，看近调节一下也清楚
儿童小时候有远视储备，属于生理性远视，不是坏事，是 “缓冲库存”，储备用完就容易近视。但正视只是在说有没有近视、远视等问题，并不代表眼睛其他方面都一定正常。
光线聚集在视网膜前面，看远模糊，看近清楚。
眼轴偏长（最常见）或者角膜 / 晶状体屈光力太强，光线还没到视网膜就提前聚焦了，焦点在视网膜前面
分类
- 轴性近视：眼球变长（绝大多数孩子近视都是这个，近视防控重点就是控制眼轴不要长得太快）
- 屈光性近视：眼轴不长，角膜太凸、晶状体屈光力太强（相对少数）
眼球偏短，或者角膜太平，光线聚焦在视网膜后面
低度远视：年轻人调节力强，可以自己 “使劲对焦”，视力可能正常，但很容易眼累、酸胀、看书久了头疼
中高度远视：远近都看不清，儿童容易诱发弱视、内斜视，需要早发现矫正
注意：儿童生理性远视≠病理性远视，3 岁孩子有 200 度左右远视储备是正常的，随着年龄增长慢慢消耗。
视力和度数不是一回事
眼球长大后，成像位置会变化
可以把眼睛想成一台会长大的相机。眼球的前后长度，要和角膜、晶状体的聚光能力相配合。如果眼球长得相对偏长，远处的光线就容易聚在视网膜前，形成近视。
父母近视，孩子一定会近视吗
父母近视，孩子发生近视的风险可能更高。但这不是说孩子一定会近视，也不能根据父母的度数算出孩子将来的度数。有家族史时，更应留意孩子的日常用眼和检查结果。
环境影响成长条件
遗传之外，生活环境也重要。长时间近距离读写、室内时间多等，与近视发生发展有关。增加白天户外活动有助于降低近视发生风险。因此，不能把原因只归到手机上，也不能认为遗传决定了一切。
近视防控是一套组合拳
家长可以这样做
就诊时带上旧眼镜和检查单，告诉医生孩子是否近视、何时开始看不清，以及平时的户外和读写情况。
参考来源
本文用于家庭健康科普，不替代面诊、检查或个人治疗安排。